怎么治疗髌骨错位?

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一、非手术治疗 1.卧床休息,膝关节伸直位固定患肢3~4周。 2.持续按摩、温热敷、抬高患肢,以促进静脉回流和消除水肿; 3周后开始功能锻炼。方法同“股四头肌等长收缩”。每日3次,每次50下左右,逐渐增加至100下。 4.早期适当使用支具或石膏托作支持及固定(用双夹板固定,应注意防止膝部弯曲)。 5.预防关节粘连,进行股四头肌肌力练习,逐步加大膝关节屈曲及伸肌群力量训练,直至恢复。 二、手术治疗 适应证为:

1.非手术疗法无效,症状进一步恶化者应考虑手术治疗。

2.有明显骨缺损者,应及时修补。

3.合并骨折或其他损伤需手术治疗者,应与相关手术同时施行。 对疑有半月板损伤的患者,应仔细检查,必要时行磁共振成像检查以明确损伤的部位与范围。 对于部分患者,特别是在年轻患者,通过保守治疗可以取得较好的效果。但对于中老年患者,多存在明显的骨质增生、关节囊纤维化、韧带松弛等情况,往往保守治疗效果不佳,而需要采用外科治疗,如关节镜检查与清理术、软骨修复术以及关节置换术等。

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