狂犬病的传播途径有哪些?

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我国是狂犬病防治的重点地区,卫生部公布的数据显示,每年有超过一万人感染狂犬病,近90%来自动物咬伤。 1. 患病动物 世界卫生组织提供的资料显示,全球超过一半的人口居住在狂犬病高发区。随着人类活动范围的扩大和野生动物栖息地的丧失,人接触患病动物的机率大大增加。我国属于狂犬病高发的国家之一,主要发病部位在华东和华南地区[1-3]。 2016年农业部公布的中国犬猫饲养量报告显示,我国家养的狗和猫的数量分别为4784万只和5338万只,同比分别增长7.5%和9.3%。如此庞大的宠物群体,一旦发生狂犬病,将对人群造成巨大的健康威胁。

有研究表明,70%以上的鼠类体内携带有狂犬病病毒,而携带病毒的蝙蝠也能传播疾病给犬、猫等宠物 [4]。另外,除了传统意义上的宠物外,近年来人工养殖的蝎子、蜘蛛等节肢动物也成为家庭新宠,也是病毒潜在的传播者。应对潜在的病毒感染风险应成为宠物管理的重要内容。 2. 被患兽咬伤 被患有狂犬病的动物咬伤是人和动物感染该病的主要传播途径,约90%的人群暴露于狂犬病毒后由于注射疫苗或抗体而免于发病。因此预防人感染狂犬病的首要措施是防止动物患狂犬病。在我国,约95%报告的狂犬病例由狗引起,其余病例由猫和其他动物引起[5]。

人被患狂犬病的动物咬伤后,潜伏期长短不一,一般为 1~3个月,短者1周,长者可达十几年。如不及时治疗,大部分患者在发病后6周内死亡,部分患者病情发展较快,会在发病后2周内死亡,死亡率几乎达到100%。目前尚无有效药物可根治该病;疫苗及特异性免疫血清虽可用于预防,但存在一定的接种副作用,且不能完全避免患病风险。对于有可能被患狂犬病的动物咬伤的皮肤,应及时处理伤口,正确接种疫苗,以降低疾病发生率。

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